编者的话：

“春运”被称为历史上规模最大的周期性人类迁徙。尽管天气变化多端，路途长短不一，心情五味杂陈，但所有人都希望平安到家。旅途中，“心”最容易受伤，各种突发事件频发。我们为此推出这一专版，希望你保护好它，回家过个平安的欢乐年。

起早赶路防寒心

眼下正值一年当中最冷的时节，连相对较温暖的南方地区都遭受大雪侵袭。寒冷对心脏是个强烈的有害刺激，回家路上，千万要做好保暖。

临床上历来有一种可怕的“死亡三联征”之说，即冬季、凌晨、运动。人体具有生物钟节律，夜间身体存在“三低一高”现象，即体内血量比白天少、血压比白天低、血流比白天慢，而血液黏稠度增高。与夏季相比，冬季人体血压会有所升高，当气温骤降时，血管快速收缩、血压急剧上升，有心脑血管疾病的中老年人，就可能出现心肌梗死、脑梗死、脑出血等心脑血管意外，甚至有猝死危险。因此，早起时要缓慢坐起，充分活动后再慢慢下床，不可迅速改变体位。出行要算好时间，打出提前量，避免因匆忙赶路造成的紧张、焦虑情绪进一步增加心脏负担。▲

长途久坐勤护心

临床上有一种病叫“经济舱综合征”，指的是坐飞机经济舱时，座位狭小，长时间保持坐姿、缺少运动，加上客舱内低湿度、低气压、相对低氧的特有环境，使人容易发生静脉栓塞症，这种情况严重时可致猝死。不仅是乘飞机，任何环境下的久坐都容易引起“经济舱综合征”。中老年人出门旅行，无论乘坐哪种交通工具，都要适时变换坐姿、活动双腿，即便在空间狭小的地方，也一定要起来多活动、多喝水，才能防止意外发生。

自驾回家的朋友尤其要提防旅途中的另一种“心”风险。春运期间车流量较大，拥堵、车行缓慢在所难免，人们少不了在车内等待，或是睡在车里。不过，座椅皮革、装修材料、皮革油、各种清洗剂等都会造成车内空气污染;长时间开启空调，车内外空气不能对流，可使一氧化碳等浊气聚集于车内，引发一氧化碳中毒，导致心脏病、中风，乃至猝死。当驾驶员或乘车人出现头晕、恶心、困倦、咳喘、打喷嚏等不适症状，尤其是儿童在车内休息、睡眠时，要格外警惕。▲

围巾勒颈压迫心

在我们的颈部两侧，距喉结左右各5~6 厘米，有一对黄豆大小的结构叫颈动脉窦，是颈总动脉向上分支的膨大部位。颈动脉窦也叫“动脉压力感受器”，此处血管壁上有大量密集的压力感受神经末梢，能敏感地感知动脉血压的变化，以调节动脉血压的相对恒定，也能感受外界的按压刺激，反射性地抑制心脏跳动。

冬天，围巾或高领衣服是许多人出门时的保暖神器，尤其出门赶路，人们更会全副武装，围得严严实实。但如果衣物勒得太紧，压迫颈动脉窦时，其所承受的巨大压力，会反射性地引起心脏功能抑制或心脏功能衰竭，使人心率骤减、心力衰弱、血压迅速下降，很快诱发昏厥，甚至呼吸骤停。因此，着装上做到保暖颈部的同时，也要注意宽松透气。▲

别让腹泻扰乱心

春运路上，饮食不规律、卫生条件差等情况时常发生，易造成腹泻，严重时导致脱水，引发电解质紊乱。人体内水分重量约占体重的60%，当体液不足，也就是脱水时，病人会出现无泪、口腔干燥、砂纸样舌面、尿色深黄等现象，全天总尿量也会减少。电解质紊乱，如低钾血症可导致心律失常，严重者出现心跳加速、血压变化、休克甚至死亡。因此，一定要注意饮食卫生，一旦发生腹泻，寻求救治的同时要尽可能多喝水。▲

拥堵动气别闹心

归心似箭的人群，拥挤时难免有肢体碰撞或冲突，若是不小心撞击到胸口，可发生“心脏震荡综合征”。这是指胸前心脏区域突然受到撞击引起的一系列反应。春运路上，人流量较大，无论是嬉戏打闹还是发生肢体冲突，切不可捶击对方胸口，避免造成不可挽回的后果。

回家的路，“酸甜苦乐咸”皆有。有人性急，遇上买不到票、交通拥堵、人流密集等不舒心的事，就会动怒。闲气、怨气、闷气、赌气和怒气这5种气，会在身体里留下“不良记录”。生气时面色苍白、嘴唇发紫、手脚冰凉，久之导致免疫功能低下及脏器病变。特别是身体不好的老年人，生气时血压瞬间上升，很容易出现脑出血或心梗。▲

意外发生会救心

若是路遇突然倒地、心跳骤停的人，可利用心肺复苏术急救。首先，运用“一呼二翻三摸四观”判断是否有心跳骤停：“一呼”，呼叫无反应回声;“二翻”，翻开眼皮，眼球不动;“三摸”，触摸颈动脉无搏动;“四观”，观察到胸腹部无起伏，可简易判断为心跳呼吸骤停。心肺复苏术主要包括胸外按压法和人工呼吸法。前者做法是：双手重叠，掌根置于患者胸骨下半部，即两乳头连线中点，按压使其胸骨下陷5~6厘米，100~120次/分;后者做法是：捏紧患者鼻孔，用自己双唇包住患者口部并吹气，每次吹气1秒后停止，观察对方胸廓抬起，频率8~10次/分。

长途车上用餐不便，人们通常会用零食应付一下。但若有紧急刹车或受到惊吓，食物便可能落入气道引发窒息。周围如果发生了这种意外，切勿慌乱，可运用“海姆立克法”进行施救，核心动作就是压肚子。当有人发生窒息时，赶紧站到他背后，环抱住他的上腹部，并用拳头向内、向上顶，直至对方咳出异物。如果患者是婴幼儿，要赶紧将其抱起，使其头向下低于臀部，并拍其背部。如果患者已昏迷，就要让他平卧，压其腹部。自救时，自己往椅背上顶腹部，也能使异物排出。▲

酒药相遇易伤心

平安回到家中后，也不应放松对心脏的爱护。春节期间，与亲朋团聚时难免推杯换盏，但切记，某些药物会与酒精发生反应而伤及生命。特别是服过安眠药、镇静药、感冒药之后，最好不要喝酒。

喝酒会使药力更强，甚至导致药物中毒等情况的发生，如服用降压药后饮酒可使血管扩张，增强药物降压作用，引起低血压;服镇静药后饮酒会增强药物镇静作用，可能导致行为紊乱;服感冒药后喝酒会增加消化道出血风险;而一直服用抗凝血药的人，喝酒可能会导致难以止住的消化道出血。“双硫仑样反应”正是用药期间饮酒(或接触酒精)造成的，表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡，甚至发生过敏性休克，血压可下降至60/30毫米汞柱，并伴有意识丧失。▲(中华医学会科学普及分会主任委员、中国研究型医学会心肺复苏学专业委员会主任委员 王立祥)

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